Mme Amina a mis au monde, il y a exactement un mois, un garçon en parfaite santé. Il pesait à la naissance 3 Kg et 450 g. Elle l’a appelé Malek. Durant les 25 premiers jours de la vie, Malek tète bien, il n’a aucun problème apparent. Seulement voilà au 26ème jour il commence à vomir de plus en plus fréquemment. Ces vomissements sont devenus quotidiens. La maman les décrit comme, en jet explosifs survenant au moindre changement de position. Ils ont un aspect blanc et rappellent plutôt le lait caillé. Elle ne s’inquiète pas les deux premiers jours, puisque, son enfant malgré ses vomissements réclame les tétées. Amina consulte un médecin qui a plutôt bien examiné le bébé. Il a relevé un poids à 3 Kg 700. Il lui a prescrit un traitement médical à base d’anti vomitif. Il lui a donné aussi un rendez-vous dans trois jours pour un contrôle. L’enfant n’est pas soulagé, les vomissements se sont aggravés et Amina a l’impression que son bébé perd du poids. Elle téléphone à une veille amie de classe, actuellement étudiante en médecine. Elle lui raconte l’histoire de Malek, et au bout de deux ou trois questions, l’étudiante dit à Amina : « mais on vient de voir cette pathologie, il y a moins d'une semaine. Je crois qu’il faut faire une échographie ». L’échographie est vite réalisée pratiquement en urgence. L’enfant est opéré d’une sténose hypertrophique du pylore.
Le pylore est un muscle circulaire qui se relâche pour permettre la vidange de l'estomac.
http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/pediatrie/stenose-pylore.htm
Lorsque le muscle augmente en volume, il devient anormalement épais, et empêche la vidange de l’estomac. La conséquence est l’apparition de vomissements. L’opération, est réalisée, dès que les troubles hydro-électrolytiques sont corrigés. Lorsqu’elle est bien faite l’enfant peut s’alimenter 6 heures après.
voici l'étape clé de l'opération
Pour plus de renseignements veuillez consulter ce diaporama.
stenosehypertrophiquedupylore.ppt
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