Amina, lors d'un bain, a découvert fortuitement chez son bébé âgé de 4 mois une masse abdominale. Elle est situé à droite du nombril, faisant 5 cm de diamètre, mobile et indolore.
A l’examen clinique, on trouve cette formation intra-abdominale, mais aussi on s'aperçoit que le testicule droit du bébé n'est pas dans la bourse. Il n’est pas en effet palpable. Le reste de l’examen de l'enfant est normal.
Une radiographie de l’abdomen sans préparation montre une opacité bien limitée faisant 9 cm/8 cm de grand axe, de tonalité hydrique avec des calcifications au centre, refoulant les anses intestinales et siégeant au niveau du flanc droit.
La voici:
Une radiographie de l’abdomen sans préparation montre une opacité bien limitée faisant 9 cm/8 cm de grand axe, de tonalité hydrique avec des calcifications au centre, refoulant les anses intestinales et siégeant au niveau du flanc droit.
La voici:
Une échographie abdominale montre la présence d’une masse du flanc droit, à composante liquidienne et tissulaire, contenant des calcifications et refoulant les structures digestives.
La voici:
On a complété l’exploration par une tomodensitométrie abdominale qui a confirmé les données de l’échographie.
La voici:
Toutes ces données sont en faveur d'un tératogène intra abdominal.
Au cours de l'opération nous avons découvert une masse bien limitée au dépend du testicule droit qui est intra abdominal, non tordu. Nous avons réalisé l'ablation du testicule qui était tumoral. La pièce de résection a mesuré 10 cm de grand axe et a pesé 500 gr.
La voici:
L’examen au microscope a confirmé le diagnostic. Le tératome testiculaire est bénin, mature et contenant: de l’os, de la peau, de parenchyme pulmonaire et de tissu adipeux.
Depuis l'opération le bébé va bien.
Depuis l'opération le bébé va bien.
Commentaires:
1/ Il s'agit d'une tumeur bénigne extrêmement rare.
2/ Le plus souvent révélé par une douleur abdominale aiguë à cause d'une complication: torsion, infection ou hémorragie.
3/ Méconnue le risque de dégénérescence maligne est certain.
4/ Après résection chirurgicale aucun autre traitement n'est nécessaire.
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